OP-Checkliste – Team-Time-out

Berichte über Patientenverwechslungen und Behandlungsfehler in Krankenhäusern stehen immer wieder im Fokus der Öffentlichkeit. In jeder Arbeitsumgebung machen Menschen Fehler, in einem Krankenhaus jedoch können sie schwer wiegen, da sie möglicherweise die Gesundheit von Patienten betreffen.
Umso wichtiger erscheint es, mögliche Fehlerquellen zu analysieren und gezielt Mechanismen zu entwickeln, um Schadensfolgen gerade im Operationssaal zu verhindern.
Als Hilfsmittel wurde eine „OP-Checkliste“ erstellt, die inhaltlich an die Bedürfnisse unserer Klinik angepasst wurde. Diese Checkliste dient zur standardisierten Vorbereitung der Patienten zur OP auf Station („Check in“) und an der Schleuse zum OP-Bereich („Sign in“). Unmittelbar vor dem Eingriff wird in einer dritten Stufe nochmals die Identität des Patienten, die Diagnose unter Berücksichtigung der Seite als auch des geplanten Eingriffes überprüft. Je nach Bedarf wird auch die Verfügbarkeit von speziellen radiologischen Untersuchungen und Implantaten oder auch die Bereitstellung notwendiger Blutkonserven abgefragt. Die einzelnen Fragen für das so genannte „Time Out“ werden von dazu bestimmten Personen im OP (Anästhesie, OP-Springer) unmittelbar vor dem Hautschnitt gestellt. Zu jedem Punkt ist die aktuelle Zustimmung jedes befragten Teammitgliedes erforderlich, erst dann reicht die instrumentierende Pflegekraft dem Operateur das Skalpell. In dieser Phase der Durchführung wird vom gesamten Team erhöhte Aufmerksamkeit verlangt – man bezeichnet diesen Moment auch als „letztes Innehalten“ vor dem Eingriff.